Уремия с латыни дословно переводится как мочекровие. Именно русское название данного состояния очень четко отражает его суть – отравление организма продуктами обмена веществ в результате почечной недостаточности.
Уремия может подразделяться на острую и хроническую.
- Острая уремия возникает в результате внезапного повреждения почек какими-либо внешними факторами. Чаще всего это яды (а именно некачественный алкоголь), лекарства, оперативные вмешательства, обезвоживание и пр. Симптомы уремии при этом возникают и нарастают достаточно быстро.
- Хроническая уремия является исходом множества хронических заболеваний почек. Развивается и прогрессирует данное состояние годами. Без адекватного лечения уремия, причем любая, неизбежно приводит к смерти.
Дальнейшему рассмотрению подвергнется хроническая уремия, как более распространенная и значимая.
Причины уремии
На самом деле причина у уремии одна – нефросклероз, то есть сморщивание почек, а вот это самое сморщивание возникает в исходе множества заболеваний. Перечислю наиболее значимые.
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Гломерулонефриты.
- Врожденные аномалии, в первую очередь поликистоз почек.
- Обтурационные нефропатии – заболевания, препятствующие нормальному оттоку мочи: мочекаменная болезнь, аденома простаты и пр.
- Вторичные нефропатии (осложнения каких-либо заболеваний на уровне почек): подагрическая, ревматоидная, волчаночная и пр.
Симптомы уремии
Признаки мочекровия являются проявлением интоксикации организма различными продуктами обмена веществ.
- Постоянная тошнота, отсутствие аппетита – признаки ацидоза (закисления организма).
- Постоянный зуд – проявление нарушений обмена фосфора и кальция.
- Слабость, головокружение – следствие снижения гемоглобина крови.
- Отеки, одышка, усиливающаяся в положении лежа – симптомы избытка жидкости в организме.
- Сердечная аритмия – признак избытка калия в крови.
- Сухость кожи, запах изо рта, проблемы со стулом – избыточная мочевина начинает выделяться кроме мочи еще и через слюну, пот, кишечную слизь и пр.
Лечение уремии
Терапия нефросклероза подразделяется на консервативную и почечно-заместительную.
- Консервативная или медикаментозная – вегетарианская диета, употребление соды как внутрь, так и в виде клизм, энтеросорбенты (энтеросгель, полифепан и пр.), экстракт артишока и др.
- Почечно-заместительная – искусственное замещение почечных функций.
- Гемодиализ – очищение крови при помощи аппарата «искусственная почка».
- Перитонеальный диализ – в брюшную полость заливается специальная жидкость, которая «вытягивает» шлаки, заменяется она 4 – 6 раз в сутки.
- Пересадка почки.
Почечно-заместительное лечение уремии является пожизненным, однако позволяет больному нормально жить годами и десятилетиями. Например, человек с неработающими почками управлял гигантской структурой, имя которой КГБ, а звали его Юрий Андропов.