Нефрит почек: классификация и симптомы болезни


Нефрит почек – воспалительное двухстороннее гематогенное заболевание, сопровождающееся изменениями клубочков или ткани почек. Болезнь проявляется альбуминурией и гематурией, а в случае  диффузного поражения – отеками и гипертонией.

Классификация нефритов

Нефрит почекНефриты подразделяются на виды:

  • пиелонефрит (воспаление почек с повреждением лоханок, чашечек и  паренхимы);
  • гломерулонефрит (с поражением почечных клубочков);
  • шунтовый нефрит (с отложением иммунных комплексов вокруг почечных клубочков);
  • лучевой нефрит, возникающий под воздействием ионизирующего излучения (с дистрофией эпителия канальцев и их атрофией);
  • интерстициальный нефрит (с поражением межуточной ткани почек и канальцев).

Для отнесения заболевания почек нефрит к тому или иному виду в каждом конкретном случае следует выявить распространенность и характер патологического процесса в почках, ход течения болезни, сохранность или потерю выделительной функции почек.

Нефриты по локализации и распространению делятся на:

  • диффузные (с поражением почечных клубочков);
  • очаговые (с поражением почечной межуточной ткани).

По ходу течения заболевания нефриты протекают:

  • остро,
  • подостро,
  • субхронически,
  • хронически.

По наличию или отсутствию функции почек нефриты подразделяются на:

  • заболевание с нормальной функцией почек;
  • заболевание с недостаточностью почечных функций.

Почечные клубочки и канальцы составляют единую функциональную единицу, поэтому при глубоких поражениях клубочков, чаще всего происходят и патологические изменения в почечных канальцах. В таких случаях речь идет о нефрозо-нефритах.

Причины возникновения

Возбудителями инфекций, поражающих почки с последующим возникновением нефритов, являются кокковые микробы. По частоте возбудители нефрита располагаются в следующем порядке:

  • стрептококк,
  • менингококк,
  • пневмококк,
  • гонококк.

Болезнь почек – нефрит может возникнуть после заболеваний:

  • гриппом,
  • малярией,
  • корью,
  • стрептотрихозом,
  • тонзилярной ангиной.

Интересен тот факт, что из всех ангин наиболее опасной в смысле провоцирования нефрита является самая простая поверхностная форма ангины с неявными проявлениями. В редких случаях возбудители инфекции кроются даже в аппендиксе, желчном пузыре или зубных гранулемах, поэтому лечение нефрита почек наиболее успешно при определении и ликвидации источника инфекции. Переохлаждение является дополнительным провоцирующим фактором. Острый гломерулонефрит иногда  проявляется вследствие  аллергии, токсикозов и интоксикаций.

Симптоматика

Симптомы нефрита почек часто схожи с признаками  других заболеваний. Характерными субъективными проявлениями нефрита являются:

  • слабость,
  • головная боль,
  • боль в почечной области,
  • одышка,
  • тошнота,
  • учащенное мочеиспускание.

Объективными признаками нефрита являются:

  • повышение давления;
  • олигурия;
  • изменения в составе мочи (гематурия, цилиндрурия, альбуминурия);
  • отеки, особенно лица;
  • некоторые формы сердечнососудистой недостаточности.

При диагностике нефрита следует учитывать, что часть симптомов может отсутствовать.

Лечение

Единой методики лечения всех типов нефритов не существует. Например, при ранней постановке диагноза острый гломерулонефрит или на начальной стадии диффузного гломерулонефрита рекомендуется полный покой в горизонтальном положении и отказ от лекарств. В дополнение назначается строгая (до полного отказа от пищи) диета или сухоядение фруктов и мучнистой пищи с сокращением потребления белковой пищи (мяса и молочных продуктов) до 25 г в сутки.

Следствием нефрита может стать хроническая почечная недостаточность, которая подразделяется в зависимости от нарушения  функции  почек на обратимую и необратимую стадии. Лечение назначается в зависимости от вида и стадии нефрита и проводится в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение чаще всего заключается в применении:

  • диуретиков;
  • антибактериальных препаратов;
  • препаратов рутина, кальция, аскорбиновой кислоты;
  • антигистаминных препаратов;
  • антигипертензивных средств;
  • сердечных препаратов.

При сложном течении заболевания используются глюкокортикостероиды и цитостатики. В кризисных ситуациях назначают плазмафарез и гемосорбцию крови. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления источника инфекции.  В необратимой стадии почечной недостаточности применяется  гемодиализ (искусственная почка),  перитональный диализ и операция по пересадке почки.

Фототерапия

Нефрит - заболевание почек, при  лечении которого могут с разной степенью эффективности в зависимости от вида, стадии и течения  болезни применяться сборы различных трав, например:

  1. В равных пропорциях сборы цветков василька, ромашки, календулы, травы тысячелистника, лабазника, астрагала, золотой розги, листьев брусники, корневищ солодки и семян льна (10 г на 3 часа заливается  300 мл холодного кипятка, затем 5–7 минут кипятится на слабом огне, через полчаса процеживается).  Принимать по трети стакана после каждого приёма пищи.
  2. В равных пропорциях сборы травы медуницы и ясменника, корневищ спаржи, листьев березы, дрока красильного, брусники и крапивы, кукурузных рылец и земляники лесной (всего растения) (10 г заливается стаканом кипятка и кипятится 10 минут на медленном огне, через полтора часа процеживается и пьется мелкими глотками весь день).

Количество народных рецептов для лечения различных видов нефрита велико, но следует иметь в виду, что фитотерапия не заменяет собой лечение в стационаре с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Эффективность лечения тем выше, чем раньше устанавливается диагноз и причина заболевания.

Написать


Защитный код
Обновить