Киста почки: симптомы и лечение


Киста почки – это новообразование доброкачественное, которое представляет собой полость, наполненную жидкостью. Стенки кисты тонкие и в случае прогрессирования заболевания способны вырабатывать жидкость, которая и увеличивает объем образования.

Виды кист почек и механизм их образования

Киста почки: симптомы и лечениеКисты – частое заболевание почек у мужчин после 50 лет. Поражение может быть с одной или с двух сторон. Разновидность этих заболеваний связана с местом образования и формой.

  1. Парапельвикальные кисты почки или синусные образуются при патологии лимфатических сосудов. Просвет сосуда увеличивается в одном изолированном участке, а затем отсоединяется от общего русла. Таким образом, образуется «мешок», наполненный жидкостью и располагающийся рядом с лоханкой.
  2. Синусные кисты почек встречаются чаще у женщин в пожилом возрасте. Причины возникновения не установлены.
  3. Следующая по распространенности - паренхиматозная киста почки. Если образование наблюдается с самого детства (предположительно врожденное), есть вероятность, что произойдет самоизлечение. Лечение требует приобретенное образование, которое возникает после разрыва мелкого сосуда в паренхиме.
  4. Солитарная киста почки образуется чаще всего после травматизации. Имеет круглую форму и однокамерное строение.
  5. Субкапсулярная киста почки располагается под капсулой. При значительном увеличении образования, капсула натягивается и может давать болевой синдром.

Симптомы кист почки

Симптомы кисты на почке зависят от размера образования и нарастают с его увеличением. Признаков характерных только для этого заболевания нет. Чаще всего больные не знают о своем недуге, изменение обнаруживается случайно при ультразвуковой диагностике.

Но можно выделить несколько самых частых симптомов:

  • боли в области поясницы, которые усиливаются при поколачивании;
  • увеличенный орган в некоторых случаях можно прощупать;
  • повышается сосудистое давление;
  • иногда в моче определяются эритроциты.

Киста левой почки проявит себя болью в левом боку. Но для уточнения диагноза необходимо пройти полное обследование, так как боль может свидетельствовать и о других заболеваниях.

Возможные осложнения

Человек может прожить долгую здоровую жизнь и не жаловаться на проблемы с почками. Но в редких случаях появляются осложнения, которые требуют к себе пристального внимания.

Если полость растет за счет наполнения жидкостью, она может сдавливать окружающие ткани, что приведет к нарушению снабжения кровью и атрофии чашечно - лоханочной системы. Это может быть и причиной кровоизлияния в кистозное образование.

Рост опухоли около лоханок приведет к затруднению оттока мочи. Например, парапельвикальная киста левой почки больших размеров вызовет застой мочи в лоханках слева. Больного будет беспокоить боль в пояснице слева.

В случае снижения иммунитета и присоединения инфекции может произойти нагноение содержимого кистозной опухоли, и образуется абсцесс.

малигнизация перерождение кисты почки в ракСамое неблагоприятное осложнение это малигнизация – перерождение в рак почки. Предрасположенность кисты к превращению в рак можно определить по внешнему виду. Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько категорий:

  • I Категория. Простые кисты, округлой формы с ровными краями. Они не требуют лечения и обычно не имеют никаких проявлений.
  • II Категория. Имеют такое же строение, как и простые, но часто в стенке откладываются конгломераты кальция и могут наблюдаться перетяжки. Они требуют профилактического УЗ исследования каждый год.
  • III Категория. Содержит много утолщенных перетяжек. Размеры достигают 3 см. и более. Бывают случаи перерождения в рак, поэтому необходимо наблюдение.
  • IV Категория. С бугристой выстилкой, множеством перегородок. Большая вероятность, что это образование злокачественное.

Может быть такая ситуация, что киста правой почки имеет первую категорию, а левой третью. В этом случае УЗ наблюдение необходимо проводить с обеих сторон.

Как поставить диагноз?

Каждый прием у врача начинается с опроса. Пациент чаще предъявляет незначительные жалобы. Если киста не осложнена, общий осмотр и лабораторные исследования не будут иметь никаких отклонений.

Анализы, которые нужно сдать:

  • Общий анализ мочи. Можно выявить большое количество лейкоцитов, бактерий и эритроцитов.
  • Общий анализ крови. В крови могут быть признаки воспаления.
  • Биохимический анализ крови. Изменение уровня креатинина и мочевины.

Частое выявление данного состояния связано с распространенностью такого метода диагностики, как УЗИ.

Диагноз может быть выставлен случайно при плановом обследовании. Для того чтобы понять как лечить кисту почки, необходимо определить ее тип, произведя УЗИ. В случае выявления простой кисты без перетяжек и осложнений, пациенту не рекомендуют дополнительного обследования. В противоположной ситуации больной направляется на компьютерную томографию.

Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое позволяет увидеть орган в различных разрезах. Это самый точный метод диагностики кист почек и выявления злокачественных признаков. Врача должны насторожить следующие изменения на компьютерной томографии:

  • бугристая внутренняя выстилка образования;
  • слишком плотное наполнение;
  • островки отложений кальция в стенках;
  • наличие утолщенных стенок и перегородок.

диагностика кисты почкиМагнитно-резонансная томография (МРТ) – схожий с КТ метод исследования. Но МРТ не требует введения контраста и может более детально показать перегородки, утолщения, хотя и кальцификаты видны совсем плохо.

Внутривенная урография – метод, который применяется для диагностики застоя мочи. В вену пациенту вводят вещество, которое выводится с мочой. Через какое - то время делаются снимки.

При третьей и четвертой категории кист пациенту могут предложить биопсию и аспирацию содержимого. Это инвазивный метод, но он может предотвратить ненужную операцию.

Все методы помогают выработать правильную тактику в лечении кисты почки.

Как лечить кисты почек?

Симптомы и лечение кисты почки очень взаимосвязаны. От выраженности проявлений заболевания зависит тактика врача по отношению к этому новообразованию.

Подход к лечению сугубо индивидуален. Если больной не предъявляет жалоб и на УЗИ не выявлено тревожных признаков, нужно проводить плановое УЗИ раз в год. Иногда назначают лечение кист почки народными средствами.

Больным, которые предъявляют жалобы, назначается лечение симптомов кисты почки и проводится дообследование.

Операция показана в случае:

  • наличия растущей кисты, которая сдавливает окружающую ткань;
  • повышения артериального давления;
  • застоя мочи (гидронефроз);
  • наличия большого количества эритроцитов в моче;
  • абсцесса;
  • болезненных ощущений;
  • озлакочествления образования.

Оперативное лечение может производиться открытым путем, с помощью лапароскопии и методом введения веществ, которые уменьшают выделение жидкости в полость.

Открытый путь применяют при «неудобном» расположении образования, при ожирении. Лапароскопия имеет небольшой доступ и позволяет уменьшить количество «нетрудоспособных» дней.

Пункция - это малоинвазивная операция, с помощью которой можно удалить кистозное образование. Под контролем УЗИ производят прокол и отсасывают жидкость, после чего вводят спирт.

Лечение множественных кист почек заключается в длительном пожизненном наблюдении. Оперативное лечение могут производить в случае больших образований более 5 см.

Лечение кисты на почке народными средствами может проводиться только в самых легких случаях. Для этого применяют золотой ус, листья лопуха, настой спорыша, чистотела. В случае отказа пациента от оперативного вмешательства, лечение лекарствами кисты почек производят под строгим наблюдением врача и контролем размеров образования.

Симптомы и лечение кисты левой почки не будут отличаться от таковых при патологии справа.

Диета при новообразованиях почек

Профилактика и лечение легких форм заключается в соблюдении определенного рациона. Диета при кисте почки исключает потребление:

  • соленой и пряной пищи;
  • кофе, алкоголя, шоколада;
  • экстрактивных веществ (бульон из рыбы, мяса, грибов);
  • соленьев, консервантов, газированной воды.

Потребление жидкости должно быть согласовано с врачом. Количество зависит от вида патологии. В случае бессимптомного течения и отсутствия осложнений объем жидкости не ограничивают. При затрудненном опорожнении лоханок, жидкости нужно потреблять в пределах 1.5 литров.

Не всякое заболевание требует лечения. Пациенту был выставлен диагноз, но лечить нужно человека, а не болезнь. Каждое оперативное вмешательство влечет за собой массу осложнений, поэтому к лечению нужно подходить со всей ответственностью. К сожалению, часто вылечить кисты терапевтическим методом или с помощью народной медицины не удастся.

Написать


Защитный код
Обновить