Соблюдение диеты при мочекаменной болезни является одним из необходимых факторов лечения. Она препятствует дальнейшему камнеобразованию и служит благоприятным фоном, как для лекарственной терапии, так и для подготовки к операции.
Общие принципы диетической коррекции мочекаменной болезни
Назначение пищевого и водного режимов должно проводиться специалистом. Необходимо точно знать уровень расположение камня (одного или нескольких), сторону поражения, минеральный состав конкремента и реакцию мочи. Только в этом случае можно подобрать адекватную схему приема пищи и диету при мочекаменной болезни, способную улучшить состояние пациента.
Питание при мочекаменной болезни почек должно удовлетворять следующим общим требованиям:
- Полноценность. Суточный рацион должен включать необходимое количество незаменимых аминокислот и витаминов, отвечать по калорийности реальным энергозатратам.
- Ограничение объема принимаемой пищи, исключение переедания.
- Систематичность. Нарушение установленного и привычного режима питания при мочекаменной болезни способно вызвать резкое ухудшение самочувствия и привести к усилению камнеобразования и осложнениям.
- Водный режим. В любом случае ежедневный объем жидкости должен быть от 2 до 3 литров, чтобы суточное количество выделяемой мочи составляло не менее 2 литров. Исключением является глубокое нарушение функции почек, когда количество жидкости требуется ограничивать.
- Индивидуальность. Должен быть учтен минеральный состав конкремента и pH (кислотность или щелочность) мочи у конкретного пациента.
В дополнение к диете при камнях в почках следует соблюдать высокую двигательную активность, избегать переохлаждений и стрессов.
Особенности питания при различных видах мочевых камней
В зависимости от фактора, который стал причиной появления конкрементов и симптомов мочекаменной болезни, в организме человека возможно формирование камней различного химического состава.
Классификация мочевых конкрементов:
- Оксалаты (соли кальция и щавелевой кислоты). Темные и плотные, с неровной, часто шиповатой, поверхностью. Реакция мочи может быть кислой или щелочной.
- Фосфаты (кальциевые соли ортофосфорной кислоты). Светлые, ломкие, нередко сопровождаются инфицированием мочевыводящих путей. Моча кислая или щелочная (чаще второе).
- Карбонаты (соли угольной кислоты). Обычно светлые, гладкие, с мягкой структурой. Моча кислая или (чаще) щелочная.
- Уратные камни (из мочекислых солей). Цвет от желтого до кирпичного, гладкие или шероховатые, плотные. Моча кислой реакции.
- Смешанного строения. Включают сочетания разных солей. Реакция мочи может быть любой.
- Редко встречающиеся образования (белковые, холестериновые, ксантиновые).
После установления химического состава конкремента назначается диета, оптимальная для каждого вида камней и вида мочекаменной болезни.
- Если камень состоит из фосфатов, необходимо ограничение цельного молока и продуктов из него (для избегания ощелачивания и без того щелочной мочи), соли, исключение копченостей, солений, овощных и фруктовых отваров, соков, картофеля, овощей и фруктов (допустимы кислые сорта яблок), жирной пищи, шоколада. Рекомендованы бульоны из мяса, рыбы и круп, морковь, капуста, грибы, чернослив, мучные изделия. Из сладкого разрешается мед. Необходим прием подкисляющих минеральных вод.
- При наличии уратов диета при мочекаменной болезни должна ограничивать продукты, употребление которых приводит к повышению образования мочевой кислоты. К ним относятся мясо и рыба, субпродукты. Должны быть ограничены грибы, бобовые, какао, кофе. Рекомендуется употреблять овощи, молоко, варенье из ягод и фруктов, крупы, хлеб (любой), лимоны, приправы, содержащие уксус. Если коротко описать «уратную диету» – это отказ от животных продуктов и переход на вегетарианство. Ураты являются единственной разновидностью мочевых камней, которые могут растворяться при приеме растворов лимонной кислоты. Для этого необходимо принимать свежеотжатый сок лимона.
- При наличии оксалатов диета при мочекаменной болезни исключает или резко ограничивает употребление продуктов, богатых ионами кальция и щавелевой кислотой: салата, шпината, щавеля, молока, сыра, творога, помидоров, чая, кофе, шоколада.
Рекомендованы крупы, овощные супы, фрукты, хлеб ржаной и пшеничный, растительные и животные жиры, рыба и мясо.
Необходимо помнить, что при мочекаменной болезни нельзя самостоятельно «садиться» на диету, рекомендованную знакомыми или позаимствованную из сомнительных источников. Подбирать адекватную диету, схему питания и водный режим должен только врач после полного обследования и учета всех индивидуальных особенностей пациента.
Урологическая помощь меньшим братьям
Иногда на приеме у врача-уролога пациенты, содержащие домашних любимцев, задают вопросы по их лечению и питанию. Например, каким должно быть питание кота при мочекаменной болезни?
Не останавливаясь на диагностике и лечении, сформулируем принципы диетического питания при данной патологии.
- Корм должен быть питательным и сбалансированным, чтобы животное было способно насыщаться малым количеством пищи. Большие объемы ведут к поступлению в организм кота избытка минеральных солей.
- При избыточном весе рацион должен стать гипокалорийным.
- Следует ограничивать количество богатых солями продуктов – молока, морепродуктов, рыбы. На время лечения лучше полностью исключить их из рациона.
- У животного должен быть постоянный доступ к достаточному количеству воды, которая должна быть чистой и нежесткой.
- Необходимо отказаться от «бюджетных» низкокачественных кормов, которые содержат избыток солей («Вискас», «Дарлинг», «Китикет» и др.), и перейти на качественные сбалансированные корма.
- На время лечения желательно полностью отказаться от сухих кормов или же применять специальный лечебный сухой корм. Избегать его смешивания с натуральными продуктами.
- Не кормить кота «как человека», не давать еду со своего стола. Для кошек не подходит большинство «человеческих» блюд, особенно с острыми и пряными приправами, копчености. Еда для животного должна готовиться отдельно. Оптимальным является сочетание мяса с овощами и крупами.
- Желательно скармливать коту витаминный комплекс, адаптированный для животных с мочекаменной болезнью.
- Не потакать капризам животного при его отказе от предлагаемой пищи. Животное со временем обязательно проголодается и съест корм.
- Как и при назначении диетического питания для человека, страдающего мочекаменной болезнью, необходимо учитывать минеральный состав камней у больного животного.
При оксалатных конкрементах ограничивается потребление молока и яиц, рекомендуется включать в рацион крупы, свеклу, капусту.
При наличии фосфатов также надо ограничить прием молока и его продуктов, желтков яиц. В пище должно быть отварное нежирное мясо (говядина), белок яиц, крупы, рыба.
Подбирать схему питания и назначать лечение коту, страдающему мочекаменной болезнью, должен только ветеринарный врач. Не рискуйте здоровьем и жизнью своего любимца, не занимайтесь его лечением самостоятельно. Обращайтесь к профессионалу.
Еще по теме:
Пройдите тест "здоровы ли ваши почки?".
